医療法人 大宮シティクリニック

診断書・文書料金のご案内

診断書について

各種診断書・証明書等のお申し込みは、お電話にてご連絡をお願いします
お問い合わせ:TEL 0120-30-1983(受付時間:平日9:00~16:45/土曜:9:00~12:00)

あへん診断書・医学適性検査診断書

前日までのご予約制となります。月曜から木曜の14:00~14:30で実施しております。当日は診断書をお持ちください。お帰りの際にお渡しいたします。尚、医学適性検査の診断書は視力が0.7以上ないとお出しすることができないので、必ず眼鏡等をご持参くださいますようお願いいたします。

診断書

ご連絡の上、当院に診断書をFAXでお送りください(FAX:048-647-3930)。
内容確認の上、こちらからご連絡致します。尚、料金や診断書発行時期は内容によって異なります。

※受診後に診断書が必要になった場合
健診を受診した後の診断書転記の場合、事前にご連絡の上、当院に診断書をFAXでお送りください(FAX:048-647-3930)。もし問診等が必要な場合、ご予約の上、月曜から木曜の14:00~14:30にお越しいただくようになります。特に問診等必要なく、そのまま転記できる場合は診断書を直接お持ちいただき、所定の文書料をお支払いください。診断書は当日お渡しできません。料金や結果の送付時期についてはお問い合わせをお願いします。

健診結果表の再発行・検査画像CD-R発行の流れ

事前にお電話でご依頼を承っております。書類等の作成には3日ほどお時間をいただいております。受け取りはご本人様が受付にお越しいただきますよう、お願いいたします。受け取りに来る場合は身分証明書をお持ちいただき、所定の文書料をお支払いください。

診断書・文書料金表

様式 分類 種別 備考 金額(税込)
当院書式 診断書 診断書 あへん診断書・医学適正診断書等 3,300円
任意書式 診断書 診断書 任意書式の診断書等 3,300円~
任意書式 領収書 任意書式領収書 1回分のみ(再発行不可) 0円
当院書式 証明書 領収証明書 領収証明書(1から9会計まで) 1,100円
当院書式 証明書 領収証明書 領収証明書(10会計以上。)
端末で検索可能なもの。
2年以上遡っての領収証明書発行は不可能ですので、ご了承願います。
2,200円
当院書式 結果表 健診結果表の再発行 人間ドック・生活習慣病健診 1,100円
当院書式 結果表 健診結果表の再発行 定期健康診断 550円
当院書式 結果表 検査画像CD-R レントゲン画像・心電図波形・超音波画像 各1,100円