医療法人 大宮シティクリニック

診断書・文書料金のご案内

診断書について

診断書

診断書発行につきましてはこちらをご覧ください

あへん診断書・医学適性検査診断書

前日までのご予約制となります。
当日は診断書をお持ちください。お帰りの際にお渡しいたします。
尚、医学適正検査診断書は視力が0.7以上ないとお出しすることができないので、必ず眼鏡等をご持参くださいますようお願いいたします。

健診結果表の再発行・検査画像CD-R発行の流れ

事前にお電話でご依頼を承っております。書類等の作成には3営業日ほどお時間をいただいております。受け取りはご本人様が受付にお越しいただきますよう、お願いいたします。受け取りに来る場合は身分証明書をお持ちいただき、所定の文書料をお支払いください。

診断書・文書料金表

様式 分類 種別 備考 金額(税込)
当院書式 診断書 診断書 あへん診断書・医学適正診断書等 3,300円
任意書式 診断書 診断書 任意書式の診断書等 7,700円
任意書式 領収書 任意書式領収書 1回分のみ(再発行不可) 0円
当院書式 証明書 領収証明書 領収証明書(1から9会計まで) 1,100円
当院書式 証明書 領収証明書 領収証明書(10会計以上。)
端末で検索可能なもの。
2年以上遡っての領収証明書発行は不可能ですので、ご了承願います。
2,200円
当院書式 結果表 健診結果表の再発行 人間ドック・生活習慣病健診 1,100円
当院書式 結果表 健診結果表の再発行 定期健康診断 550円
当院書式 結果表 検査画像CD-R レントゲン画像・心電図波形・超音波画像 各1,100円